De vergelijking Flexibele AOV met Movir AOV is gebaseerd op de verschillen in de AOV polisvoorwaarden
1/3 Amersfoortse Flexibele Arbeidsongeschiktheidsverzekering | 2/3 Movir Beroeps AOV Langlopend | 3/3 Movir Soepel&Zeker AOV – ‘Lang’ | |
Model 190 (21 326 076) 07-2016 | L 2016/01 01-2016 | 2018 04-2018 | |
Arbeidsongeschiktheidscriterium | |||
Aanpassing werkzaamheden eigen bedrijf rubriek A | ja | nee | nee |
Verzekerde ongeschikt volgens rubriek B | beroepswerkzaamheden of passende werkzaamheden afhankelijk van keuze verzekerde | beroepswerkzaamheden | beroepswerkzaamheden |
Aanpassing werkzaamheden eigen bedrijf rubriek B | ja | nee | nee |
Voorlopige dekking | |||
Aantal maanden voorlopige dekking | max 30 dagen meeverzekerd | De voorlopige dekking geldt gedurende het acceptatieproject. Daarnaast kan men via een overbruggingsregeling ervoor kiezen om de ingangsdatum van de polis uit te stellen tot maximaal 6 maanden na acceptatie | gedurende acceptatietraject |
Door welk toedoen | ao door ongeval en ziekte | ao door ongeval, vanaf moment medische acceptatie voor ziekte indien overbruggingsregeling (optioneel) | ao door ongeval |
Maximale uitkering | maximaal € 55.000,00 | aangevraagde jaarrente | aangevraagde jaarrente |
Sluimerdekking | gedurende maximaal 1 jaar bij tijdelijk stoppen of tijdelijk in loondienst | De verzekering kan gedurende maximaal 1 jaar worden opgeschort in geval van een sabbatical of opleiding of het beëindigen van de huidige en opstarten van een nieuwe onderneming. Als de verzekerde in de periode dat de dekking is opgeschort arbeidsongeschikt wordt, zal Movir na het verstrijken van de eigenrisicotermijn – die ingaat op de datum dat de dekking weer in kracht wordt hersteld – tot uitkering overgaan indien en voor zover de arbeidsongeschiktheid conform de voorwaarden van verzekering recht op uitkering geeft. | De verzekering kan gedurende maximaal 1 jaar worden opgeschort in geval van een sabbatical of opleiding of het beëindigen van de huidige en opstarten van een nieuwe onderneming. Als de verzekerde in de periode dat de dekking is opgeschort arbeidsongeschikt wordt, zal Movir na het verstrijken van de eigenrisicotermijn – die ingaat op de datum dat de dekking weer in kracht wordt hersteld – tot uitkering overgaan indien en voor zover de arbeidsongeschiktheid conform de voorwaarden van verzekering recht op uitkering geeft. |
Overbruggingsregeling/Inlooprisico bij oversluiten | max 5 maanden meeverzekerd | dit kan naar keuze worden verzekerd via de overbruggingsregeling | dit kan naar keuze worden verzekerd via de overbruggingsregeling |
Wachttijd | |||
Maximale wachttijd-onderbreking | 1 maand | 30 dagen | 90 dagen |
Optierecht | |||
Toepassen tot leeftijd | geen maximale leeftijd | 63 jaar mits verzekering nog minimaal 5 jaar loopt | geen maximale leeftijd |
Periode waarin men arbeidsgeschikt moet zijn geweest | half jaar voorafgaand aan optiedatum | 3 maanden voorafgaande aan optiedatum | op de optiedatum |
Aantal keer verhoging mogelijk | ieder moment | 1 keer per jaar | 1 keer per jaar |
Zwangerschap | |||
Uitkering | jaarrente rubriek A | verzekerde jaarrente | verzekerde jaarrente |
Minimale periode verzekerd voor bevallingsdatum | 1 jaar | zwangerschap moet na ingaan van verzekering zijn ontstaan | 2 jaar |
Alleen als rubriek B ook meeverzekerd | nee | geen onderscheid tussen rubriek A en B | geen onderscheid tussen rubriek A en B |
Extra uitkering/vergoeding | |||
Vergoeding voor contra-expertise (geen arbitrage) | volledige vergoeding tot kosten eigen expert, kosten daarboven in overleg met maatschappij | volledig voor 1 contra-expertise | volledig voor 1 contra-expertise |
Vergoeding voor periodiek geneeskundig onderzoek | 1 keer per 3 jaar | geen vergoeding | 1 keer per jaar |
Vergoeding voor arbeidsdeskundige hulp | volledig | volledig na toestemming | volledig na toestemming |
Vergoeding voor rechtsbijstand | max € 7.500,00 | geen vergoeding | max € 8.000,00 |
Uitkering bij blijvende invaliditeit na ongeval | 2 keer jaarrente rubriek A | geen uitkering (wel af te dekken met aparte ongevallenverzekering) | geen uitkering (wel af te dekken met aparte ongevallenverzekering) |
Uitkering bij overlijden van verzekerde na ongeval | de verzekerde jaarrente | geen uitkering (wel af te dekken met aparte ongevallenverzekering) | geen uitkering (wel af te dekken met aparte ongevallenverzekering) |
Uitkering bij overlijden gezinslid/partner | geen uitkering | ja, dit is maatwerk in overleg met verzekerde | geen uitkering |
Uitkering bij adoptie kind | 30 maal het verzekerde dagbedrag indien eigen risico van maximaal 90 dagen | 30 maal het verzekerde dagbedrag | geen uitkering |
Vergoeding hulpverlening buitenland | kosten van repatriëring | geen vergoeding | geen vergoeding |
Geldigheidsgebied | |||
Bij stationering in buitenland | indien langer dan 6 maanden alleen na toestemming | indien langer dan 90 dagen alleen na toestemming | indien langer dan 6 maanden alleen na toestemming |
Uitsluitingen | |||
Ongeval terwijl alcohol gebruikt | uitgesloten bij verkeersongeval indien bloed-alcoholgehalte min 0,8 promille, ademalcoholgehalte min 350 mg of maatschappij overmatig drankgebruik aannemelijk maakt | uitgesloten indien bloed-alcoholgehalte min 0,8 promille, ademalcoholgehalte min 350 mg of maatschappij overmatig drankgebruik aannemelijk maakt | uitgesloten indien bloed-alcoholgehalte min 0,8 promille, ademalcoholgehalte min 350 mg of maatschappij overmatig drankgebruik aannemelijk maakt |
Motorongeval tenzij meeverzekerd | uitgesloten indien bestuurder jonger dan 23 jaar | niet uitgesloten | niet uitgesloten |
Gevaarlijke sporten | niet uitgesloten | niet uitgesloten, wel opgeven bij aanvraag of wijziging met kans op wijziging premie, voorwaarden of opzegging | niet uitgesloten, wel opgeven bij aanvraag of wijziging met kans op wijziging premie, voorwaarden of opzegging |
Staken beroepswerkzaamheden medisch beroep i.v.m. besmetting | uitgesloten indien HIV of Hepatitis B | niet uitgesloten | niet uitgesloten |
Opzegging | |||
Contractduur | 3 jaar (1 jaar ook mogelijk tegen premietoeslag, 5 jaar ook mogelijk tegen premiekorting) | 1 jaar (5 jaar tegen een lagere premie) | 1 jaar (direct opzegbaar) |
Opzegtermijn | dagelijks opzegbaar tijdens eerste contractduur, daarna dagelijks opzegbaar per maand | per direct 1 jarig contract, 2 maanden bij 5 jarig contract | dagelijks |
Einde uitkering | |||
Overlijden indien kostwinner | 3 maanden na de dag van overlijden | eerste van de maand volgend op overlijden | 3 maanden na de dag van overlijden |
Overlijden indien geen kostwinner | 3 maanden na de dag van overlijden | eerste van de maand volgend op overlijden | 3 maanden na de dag van overlijden |
Vrijstelling/restitutie | |||
Premievrijstelling in laatste verzekeringsjaar | ja, premie rubriek A en B | ja | ja |
Premievrijstelling bij arbeidsongeschiktheid | ja, evenredig aan uitkeringspercentage voor rubriek A en B indien uitkering rubriek B | ja, evenredig aan uitkeringspercentage na 1 jaar arbeidsongeschiktheid | ja, evenredig aan uitkeringspercentage na 1 jaar arbeidsongeschiktheid |
Restitutie bij arbeidsongeschiktheid | ja, evenredig aan uitkeringspercentage voor rubriek A en B indien uitkering rubriek B | ja, evenredig aan arbeidsongeschiktheidspercentage na 1 jaar arbeidsongeschiktheid | nee |
Bijzonderheden | |||
De Amersfoortse verleent vanaf het moment van ondertekening van het aanvraagformulier voorlopige dekking aan de kandidaat-verzekerde indien deze:
· In Nederland woonachtig is. · Niet ouder is dan 55 jaar. · Niet eerder voor een arbeidsongeschiktheids-, levens- of ongevallenverzekering is afgewezen of niet op normale voorwaarden is geaccepteerd.
De dekking gaat in op de gewenste ingangsdatum mits de ingangsdatum op of na de verzenddatum van het aanvraagformulier en gezondheidsverklaring ligt en het volledig ingevulde aanvraagformulier en gezondheidsverklaring na ondertekening binnen 3 X 24 uur daarna door De Amersfoortse is ontvangen. De Amersfoortse verleent deze voorlopige dekking ook als het volledig ingevulde aanvraagformulier met verzoek tot telefonische afname van de gezondheidsverklaring binnen 3 X 24 uur daarna door De Amersfoortse ontvangen is. De telefonische afname van de gezondheidsverklaring moet binnen maximaal 10 dagen na de datum waarop wij de aanvraag ontvangen hebben, zijn uitgevoerd. De Amersfoortse behoudt zich het recht voor om na ontvangst van het aanvraagformulier en gezondheidsverklaring de voorlopige dekking in te trekken dan wel andere voorwaarden te stellen. De voorlopige dekking wordt verleend op basis van de aangevraagde verzekering en verzekerde jaarrente(s) tot maximaal € 55.000,-. Bestaande ziektes, klachten en/of aandoeningen zijn uitgesloten. De maximale duur van de dekking is 30 dagen. Als de verzekering niet wordt geaccepteerd eindigt de dekking drie dagen na de datum waarop de brief met de afwijzing door De Amersfoortse is verzonden.
Bij arbeidsongeschiktheid wordt in overleg met verzekerde de aanpassingen van de werkzaamheden binnen het eigen bedrijf en de re-integratiemogelijkheden onderzocht.
Herstel van de verzekering Tot één jaar nadat de verzekering geheel of gedeeltelijk is vervallen wegens tijdelijk stoppen met werkzaamheden die bij het verzekerde beroep horen heeft verzekerde het recht binnen een maand de verzekering zonder geneeskundige waarborgen in kracht te doen herstellen
Aanvangskorting flexibel in te vullen. In drie jaar tijd kan een totaal van 60% korting verdeeld worden met een minimum van 5% per jaar. Bijvoorbeeld 30% in het eerste jaar, 25% in het tweede jaar en 5% in het derde jaar. Voor startende ondernemers jonger dan 36 jaar geldt een aanvangskorting van 90% in de eerste 3 jaar.
Aanvangskorting in te ruilen voor doorlopende korting De aanvangskorting kan worden vervangen door een doorlopende korting van 7,5%. Voor startende ondernemers jonger dan 35 jaar geldt hierbij in de eerste 3 jaar een extra korting van 10% per jaar.
Aanvullende dienstverlening: De maatschappij zoekt alternatieven zoals behandeling in een andere kliniek, privékliniek of in het buitenland als een medische behandeling door de wachtlijstproblematiek wordt uitgesteld.
Een verhoogde uitkeringsdrempel geldt alleen bij ziekte. Bij arbeidsongeschiktheid tengevolge van een ongeval is de uitkeringsdrempel altijd 25%.
Twee maal per 3 jaar wordt de verzekerde uitgenodigd om deel te nemen aan het preventieprogramma van De Amersfoortse. Het preventieprogramma is bedoeld om arbeidsongeschiktheid te voorkomen en de gezondheid van de verzekerde te bevorderen.
Bij rubriek B kan als criterium ook gekozen worden voor passende arbeid waarbij er 10% korting op de premie wordt verleend.
Ondernemers die een orgaan willen doneren zijn tijdens hun operatie- en herstelperiode verzekerd voor arbeidsongeschiktheid. |
Preventie
Mensen willen graag gezond en met plezier werken. Daar helpen we onze verzekerden graag bij door: – Elestia, onafhankelijke coaching. Kosteloos voor verzekerden en inwonende gezinsleden. Telefonisch, online en face-to-facediensten over onderwerpen als gezondheid, werkdruk, opvoeding en samenwerking. – Preventie op maat bij dreigende arbeidsongeschiktheid. – (Wetenschappelijk) onderzoek. – Beroepsspecifieke preventietools. – Een keer per jaar kosteloos een preventief medisch onderzoek.* – Workshops, congressen en presentaties in samenwerking met (beroeps)organisaties.
Sterke en bewezen re-integratieaanpak Wanneer werken niet meer lukt, zorgen wij voor financiële zekerheid en hulp om weer aan het werk te gaan: – Uitgangspunt is een verantwoorde re-integratie in het eigen beroep. – Re-integratieplan met ervaren teams van arbeidsdeskundigen, medisch adviseurs en preventie- en re-integratiebegeleiders. – Her- of omscholing in overleg met Movir. – Persoonlijk preventieadvies om terugval te voorkomen.
* Dit geldt alleen als de voorwaarden met versienummer S&Z 2018/01 van toepassing zijn.
Uitbreiding begrip arbeidsongeschiktheid voor (para-) medische beroepen: Als het verzekerde niet is toegestaan zijn beroep uit te oefenen door dragerschap van virus of bacterie (bijvoorbeeld HIV of hepatitis B), een risico voor de patiënt vormend, dan is er recht op uitkering, ook als de verzekerde zelf niet ziek is.
Movir kent geen verhaalsrecht en geen maximaal urencriterium bij de beoordeling van arbeidsongeschiktheid.
Overstapregeling: een verzekerde met een Beroeps-AOV krijgt onder voorwaarden de mogelijkheid om na een overgang naar een Loondienst-AOV, binnen tien jaar de Beroeps-AOV in kracht te herstellen, waarbij deze wordt vertaald naar de thans geldende productvormen.
Sluimeren: Movir kent een mogelijkheid tot het opschorten van de dekking voor maximaal één jaar.
Gratis voorlopige dekking (dekt arbeidsongeschiktheid als gevolg van een ongeval) in de periode tussen aanvraag en medisch/technisch akkoord
Overbruggingsregeling: Movir kent een uitstelmogelijkheid van de ingangsdatum voor maximaal zes maanden. In de tussenliggende periode is er – tegen 15% pro rato premie – een dekking voor arbeidsongeschiktheid als gevolg van ziekte of een ongeval.
Winstdelingsregeling voor advocaten |
Jaarlijks attenderen we via een servicebrief alle verzekerden op de mogelijkheid om het verzekerde bedrag opnieuw af te stemmen op hun situatie en om te checken of het verzekerde beroep nog klopt.
Als verzekerde tijdens arbeidsongeschiktheid een ander beroep gaat uitoefenen dan wordt er beoordeeld naar het nieuwe beroep. Als de verzekerde er hierdoor in inkomen op achteruit gaat, dan aanvullende uitkering met maximaal het verzekerde bedrag en nooit hoger dan tot het oude inkomen.
Wachtlijstbemiddeling Wanneer de noodzakelijke medische behandeling van verzekerde vertraagt, omdat de behandelende zorgverlener of de zorginstelling waar de medische behandeling zal worden uitgevoerd een wachtlijst hanteert, kan verzekerde aanspraak maken op onze wachtlijstbemiddeling.
Orgaandonatie. Ondernemers die een orgaan willen doneren zijn tijdens hun operatie- en herstelperiode verzekerd voor arbeidsongeschiktheid. De eigen risicotermijn wordt niet toegepast.
Preventie Mensen willen graag gezond en met plezier werken. Daar helpen we onze verzekerden graag bij door: – Elestia, onafhankelijke coaching. Kosteloos voor verzekerden en inwonende gezinsleden. Telefonisch, online en face-to-facediensten over onderwerpen als gezondheid, werkdruk, opvoeding en samenwerking. – Preventie op maat bij dreigende arbeidsongeschiktheid. – (Wetenschappelijk) onderzoek. – Beroepsspecifieke preventietools. – Een keer per jaar kosteloos een preventief medisch onderzoek.* – Workshops, congressen en presentaties in samenwerking met (beroeps)organisaties.
Sterke en bewezen re-integratieaanpak Wanneer werken niet meer lukt, zorgen wij voor financiële zekerheid en hulp om weer aan het werk te gaan: – Uitgangspunt is een verantwoorde re-integratie in het eigen beroep. – Re-integratieplan met ervaren teams van arbeidsdeskundigen, medisch adviseurs en preventie- en re-integratiebegeleiders. – Her- of omscholing in overleg met Movir. – Persoonlijk preventieadvies om terugval te voorkomen.
* Dit geldt alleen als de voorwaarden met versienummer S&Z 2018/01 van toepassing zijn. |
Bron: Rolls AOV 10-10-2018